Índice del artículo

Ficha para la descripción del indicador
Título del indicador Incluya el título del indicador.
Definición del indicador Describa cómo se define el indicador, incluidos los parámetros clave.
Propósito del indicador Indique por qué es importante utilizar el indicador propuesto o sus parámetros.
Interpretación Describa el contexto, cuando sea necesario, el significado del indicador, y lo que se está midiendo.
Usos Describa los usos principales para fines de salud pública.
Método de cálculo Describa cómo se calcula el indicador, incluidos el numerador, el denominador y la fórmula correspondiente, según corresponda.
Tipo de indicador Indique si la medición del indicador es un número absoluto, una proporción, una tasa, etc.
Unidad de medida Indique la unidad de medida utilizada para el indicador.
Frecuencia de medición Indique con qué frecuencia se recopilan e informan los datos para el indicador.
Zona de referencia Indique el país o zona geográfica a la que está relacionado el indicador.
Período de referencia Indique el período de tiempo o punto en el tiempo al que se refiere el indicador.
Desglose Incluya los niveles de desglose definidos por su posible contribución a la interpretación de los datos y que están realmente disponibles. Categorías de análisis: sexo, grupo etario, origen étnico y zona geográfica (estado, provincia, urbano/rural).
Fuente de datos Identifique el generador de los datos del indicador. Indique la fuente de datos principal según corresponda.
Limitaciones Indique los desafíos o restricciones relacionados con el indicador para su medición, uso e interpretación.
Institución responsable Incluya el nombre de la entidad o unidad responsable de generar, notificar y monitorear el indicador.
Notas técnicas Incluya todos los aspectos relevantes relacionados con la construcción del indicador que puedan interferir en su uso e interpretación.

Adaptado de las fichas técnicas utilizadas para la Iniciativa de Datos Básicos y Perfiles de País de la OPS. Unidad de Información y Análisis de Salud (OPS/CHA/HA), Plan Estratégico de la OPS 2014-2019 y RIPSA.


FICHA MODELO
Código y título del indicador RIT 1.1.1. "COBERTURA DE TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL"
Nombre del indicador Número de países y territorios que tienen una cobertura de 80% con el tratamiento antirretroviral en la población que reúne los criterios
Definición del indicador Este indicador mide la cobertura del acceso al tratamiento antirretroviral. Una cobertura del 80% o mayor en las personas que reúnen los criterios de tratamiento se define internacionalmente como acceso universal.

Hasta mediados del 2013, los criterios de elegibilidad eran las personas que viven con el VIH con un recuento de CD4 de 350/mL o menos. Sobre la base de las nuevas directrices de la OMS publicadas en junio del 2013, el umbral recomendado para la iniciación del tratamiento antirretroviral ha aumentado a un recuento de CD4 de 500/mL o menos, lo que significa que se incrementará el número de personas que reúnen los criterios de tratamiento (denominador).

Línea de base en el 2013: 6 países
Meta para el 2019: 22 países
Propósito del indicador El indicador propuesto está destinado a vigilar el acceso al tratamiento antirretroviral, un elemento clave del proceso continuo de prevención, tratamiento y atención que tiene un fuerte impacto en los resultados de salud pública, incluida la reducción de la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el VIH y la prevención de la transmisión.
Nota técnica Cálculo a nivel nacional:
Para el cálculo a nivel de país, el numerador está formado por el número de personas que reciben tratamiento antirretroviral y se deriva de los informes presentados por los ministerios de salud. Los denominadores son las estimaciones del número de personas que necesitan tratamiento antirretroviral. Los denominadores de país se generan utilizando métodos e instrumentos de modelización estadística normalizados, y son proporcionados por el ONUSIDA.

Cálculo a nivel regional:
Habiendo calculado el porcentaje de cobertura a nivel nacional, el indicador regional se obtiene contando el número de países y territorios con una cobertura del 80% o más.

Se utilizan fuentes de datos múltiples, ya que no todos los países están comprendidos en los diferentes informes. En el plano nacional, la recogida de datos es continua, con el cálculo de la cobertura de países a finales de año.
Tipo de indicador Absoluto
Unidades de medición Número de países y territorios
Frecuencia de medición Anual, a fin de año
Unidad de la OSP responsable de monitorear el indicador VIH, Hepatitis, Tuberculosis e Infecciones de Transmisión Sexual (CHA/HT)
Fuente de los datos ONUSIDA, OMS e informes de país sobre el acceso universal y los informes sobre los avances en la respuesta mundial al sida
Limitaciones Hay algunas incertidumbres con respecto a la exactitud de la modelización estadística en el contexto de los países más pequeños con epidemias concentradas.

Es muy difícil hacer un cálculo fiable de los denominadores de las poblaciones muy pequeñas. Además, el ONUSIDA no está generando denominadores para todos los países, entre ellos los pequeños estados insulares.

El cambio recomendado en los criterios para el tratamiento de un umbral de CD4 de 350/mL a 500/L aumentará el número estimado de personas elegibles (denominador), lo que da lugar a una aparente disminución en la cobertura. Deberá tenerse en cuenta el impacto de este cambio en el seguimiento de este indicador.

Este indicador mide la cobertura total del tratamiento antirretroviral, pero no mide las desigualdades en la cobertura, en particular relacionados con los grupos de población clave, como los HSH, trabajadores sexuales y personas transgénero. Los problemas locales, como los inmigrantes indocumentados, también influirán en la precisión del indicador. El monitoreo continuo del acceso de estos grupos de población clave al tratamiento es fundamental, así como la calidad de la atención.
Referencias Marco de monitoreo del continuo de la atención al VIH. Anexo al informe de reunión: Consulta regional en América Latina y el Caribe sobre información epidemiológica de la infección por el VIH. Organización Panamericana de Salud, 2014.

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