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Foro Iberoamericano de discusiones sobre la Familia de Clasificaciones Internacionales de la OMS (FCI-OMS)  “Dr. Roberto A. Becker”

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CONSULTA 

| 5 Dic 2018 | 

Autor: Nuria García

Institución: Hospital

Cargo / Puesto: Enfermera / Documentación médica

País: España

Codificación de Fístulas anales. Diferentes procedimientos

 

RESPUESTA DEFINITIVA GRUPO COLEGIADO

26 Feb 2019

Estimada Nuria, el código a asignar para fístulas anales con la CIE-10, es: K60.3.

Cuando se lleva a cabo la búsqueda en el Índice Alfabético (Vol. 3 ) de la CIE-10, localizamos este término diagnóstico de la siguiente manera:

Fístula L98.8

…..

– ano, anal (infecciosa) (recurrente) K60.3

– – con ausencia, atresia o estenosis Q42.2

– – congénita Q43.6

– – tuberculosa A18.3† K93.0*

– anorrectal K60.5 

 

Podemos observar que existen algunos modificadores esenciales que se localizan debajo del sitio anatómico “ano, anal”, que ofrecen otros códigos, dependiendo de las complicaciones asociadas.

Cuando revisamos está subcategoría (K60.3) en la Lista Tabular (Vol. 1) de la CIE-10, encontramos, que no hay ninguna nota o término de exclusión que nos restrinja el uso de este código.

La cirugía es casi siempre necesaria para el tratamiento de una fístula anal. Para codificar los procedimientos en medicina, sean estos quirúrgicos, diagnósticos o terapéuticos; México y algunos países de América están utilizando la CIE-9MC, y dependiendo del tratamiento que le hayan proporcionado al(la) paciente, se podrían utilizar:

 

Fistulotomía, anal 49.11

 

Fistulectomíavéase además Cierre, fístula, por sitio

- ano 49.12

 

Cierrevéase además Reparación

- fístula

- - ano 49.73

 

Concluyendo:

La codificación con CIE-10 para fístula anal es: 

• K60.3  Fístula anal 

Dependiendo del procedimiento que se haya realizado para su tratamiento, será el código a emplear de la clasificación que estén usando; en el caso específico de la CIE-9MC: 

• 49.11 Fistulotomía anal

• 49.12 Fistulectomía anal

• 49.73 Cierre de fístula anal

Es importante que verifique en su Institución, qué Clasificación están usando para la codificación de procedimientos médicos para que sea en la que usted se apoye.

Saludos cordiales

Amanda Navarro, Adriana Orellano, Moderadoras, Grupo Colegiado. 

Respuestas Grupo Colegiado

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