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Foro Iberoamericano de discusiones sobre la Familia de Clasificaciones Internacionales de la OMS (FCI-OMS)  “Dr. Roberto A. Becker”

RESPUESTAS GRUPO COLEGIADO | FORMULAR CONSULTA | METODOLOGÍA | OBJETIVOS Y ANTECEDENTES

CONSULTA

14 Jul 2016

Autor: Jhemis Teddy Molina Gutiérrez

Institución: Ministerio de Salud

Cargo / Puesto: Resposable Hechos Vitales

País: Bolivia

La codificación para sintomático respiratorio queda en Z03.0?.

La duda es en relación a que existe confusión ya que en la CIE-10 no existe esa categoría y muchos están codificando en J o en R09.8.

Podrían ayudarnos por favor? Gracias, Jhemis


 RESPUESTA DEFINITIVA GRUPO COLEGIADO

15 Nov 2017

 Por un lado es necesario investigar si estos pacientes son captados como parte de un estudio especial para detectar casos de tuberculosis?, para lo cual el código correcto sería:

Z11.1 Examen de pesquisa especial para tuberculosis respiratoria

Esto permitirá tener identificados los casos y darle el debido seguimiento epidemiológico.

Por otro lado, el código Z03.0, porque es para aquellos pacientes que presentan algún síntoma o evidencia de condición anormal que requiere estudio, pero que después del examen y observación no necesitan tratamiento o atención médica ulterior; es decir, en estos se descartó la posibilidad de que tengan tuberculosis; si así fuera, entonces el código correcto sería:

Z03.0 Observación por sospecha de tuberculosis

Lo ideal entonces es que la persona que hace esta consulta, investigue un poco más y aclare con el (los) médico(s) certificante(s), la razón por la cual registra(n) este diagnóstico, y lo importante de aclarar si se confirmó o no la tuberculosis, pues además, si el resultado de la baciloscopia fue positivo, entonces se estaría ante un caso de tuberculosis y entonces de acuerdo a los resultados de los estudios, el código podría ser alguno de los mencionados abajo:

Tuberculosis, tuberculoso(a) (caseosa) (degeneración) (gangrena) (necrosis) A16.9 - respiratoria A16.9

- - confirmada bacteriológica o histológicamente A15.9

- - primaria A16.7

- - - confirmada bacteriológica o histológicamente A15.7

También considero que NO deben codificarla: en J o en R09.8, como muchos lo están haciendo, pues de esa manera se pierde toda posibilidad de vigilancia epidemiológica

Amanda Navarro, Adriana Orellano, Moderadoras, Grupo Colegiado.

Respuestas Grupo Colegiado

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