CONSULTA
| 2 Feb 2018 |
Autor: Veronica Nancy Orrego
Institución: Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA)
Cargo / Puesto: Médica / Asistente técnico en informática en salud
País: Argentina
Paciente de 49 años con con fibrosis hepática que estaba en lista de espera de un transplante que al momento del transplante hay una: incompatibilidad de tamaño de órgano donante-receptor, ¿como codificar esta incompatibilidad?
RESPUESTA DEFINITIVA GRUPO COLEGIADO
6 Feb 2018
Estimada Verónica, de acuerdo a la información que señala, consideramos que se codificaría como:
• Al buscar en el Vol. 3 (Índice alfabético): Complicación de trasplante, localizamos lo siguiente:
Complicación(es) (de)—continuación
– Trasplante de órgano o tejido, falla o rechazo (causa inmunitaria o no inmunitaria) (parcial) (total) T86.9
– – corazón T86.2
– – – y pulmón T86.3
– – especificado NCOP T86.8
– – hígado T86.4
– – hueso T86.8
• Como la información que se tiene es que fue por una fibrosis hepática, se entiende que es un trasplante de hígado, por ello elegimos el código: T86.4.
• Cuando lo localizamos en el Volumen 1, encontramos:
T86.4 Falla y rechazo de trasplante de hígado
• Posteriormente buscamos la causa externa, en el Índice alfabético
• Para asignar el código de causa externa, buscamos en la sección II del Índice alfabético (Vol. 3 de la CIE-10), el término principal: Incidente, y encontramos lo siguiente:
Incidente—continuación
– durante atención—continuación
– – tipo especificado NCOP Y65.8
• Y obtenemos el código Y65.8, el cual cuando lo ubicamos en el Vol. I, nos da:
Y65.8 Otros incidentes especificados durante la atención médica y quirúrgica
Podemos concluir entonces que los códigos para este caso serían:
T86.4 y como código adicional de causa externa: Y65.8
Esto es lo más cercano que podemos obtener para asignar códigos a este diagnóstico.
Saludos cordiales.
Amanda Navarro, Adriana Orellano, Moderadoras, Grupo Colegiado.