CONSULTA
| 8 Feb 2018 |
Autor: Hugo Perez
Institución: Servicios de Salud de Veracruz
Cargo / Puesto: Tecnico / Jefe de Estadisticas
País: México
Codigo CIE 9 y 10... para codificar, un Diu traslocado en femenino de 57 años
RESPUESTA DEFINITIVA GRUPO COLEGIADO
14 Feb 2018
Estimado Hugo, los códigos para Diu traslocado, son:
CIE-10:
• T83.3 (naturaleza de la lesión)
• Y76.1 (Causa externa)
CIE-9MC:
• 97.71
La forma de buscarlos en la CIE-10, es:
• Como término principal se busca en el Índice Alfabético (Vol. 3): Dispositivo, y encontramos:
Dispositivo (de)
– anticonceptivo – ver Atención, anticoncepción, dispositivo
• Vemos que esta búsqueda manda como referencia cruzada a ver Atención, por lo tanto buscamos ahora Atención, y encontramos:
Atención (a) (de) (para) (posterior a)
– abertura artificial – ver Atención, orificio artificial
– anticonceptiva Z30.9
– – asesoramiento general Z30.0
– – consejo Z30.0
– – dispositivo (intrauterino) (in situ) Z97.5
– – – complicaciones mecánicas T83.3
Bajo este término principal (Atención), encontramos el código: T83.3
• Cabe señalar que también podemos localizarlo bajo el término principal: Complicación, encontrando:
Complicación(es) (de) —continuación
– dispositivo
– – anticonceptivo intrauterino T83.9
– – – especificada NCOP T83.8
– – – infección o inflamación T83.6
– – – mecánica T83.3
• Dado que el diagnóstico dice: Diu traslocado, el código que se elige es: T83.3, que corresponde a la naturaleza de la lesión.
Al verificar el código en la Lista Tabular (Vol. 1 de la CIE-10), encontramos:
T83.3 Complicacio?n mecánica de dispositivo anticonceptivo intrauterino
Condiciones enumeradas en T82.0 debidas a dispositivo anticonceptivo intrauterino
Estas condiciones incluyen:
Desplazamiento, derrame, mala posición, obstrucción mecánica, perforación, protrusión, ruptura (mecánica).
Para asignar el código de: Causa externa
• Buscamos en la Sección II (Causas externas de la lesión), del Índice Alfabético, el término principal: Incidente
Incidente (adverso) (al paciente)
– asociado a dispositivo (de)
– – anestesiología Y70.–
– – cardiovascular Y71.–
– – cirugía (general) (plástica) Y81.–
– – gastroenterología Y73.–
– – ginecología Y76.–
• Posteriormente verificamos el código en la Lista Tabular (Vol. 1 de la CIE-10):
Y76 Dispositivos ginecológicos y obstétricos asociados con incidentes adversos
[Para el cuarto carácter ver las subdivisiones antes de Y70]
Las subdivisiones que vienen antes de la categoría Y70, son:
.0 Dispositivos de diagnóstico y monitoreo
.1 Dispositivos terapéuticos (no quirúrgicos ) y de rehabilitación
.2 Dispositivos protésicos y otros implantes, materiales y accesorios
.3 Instrumentos quirúrgicos, dispositivos y materiales (inclusive suturas)
.8 Dispositivos diversos, no clasificados en otra parte
Por lo tanto, el código de causa externa es: Y76.1
Para la búsqueda en la CIE-9MC:
• Como término principal se busca en el Índice Alfabético: Extracción
Extracción —véase además Excisión
– dispositivo (terapéutico) NCOC 97.89
– – abdomen NCOC 97.86
– – anticonceptivo intrauterino 97.71
• Posteriormente se verifica el código en la Lista Tabular y encontramos:
97.71 Extracción de dispositivo anticonceptivo intrauterino
Concluyendo entonces la codificación de Diu traslocado:
Con la CIE-10 es: T83.3 (Y76.1)
Con la CIE-9MC es: 97.71
Cabe señalar asimismo que para el caso de México se dispone de un documento llamado “Auxiliares para la Codificación”, hecho por el Centro Mexicano de Clasificación de Enfermedades y Centro Colaborador para la Familia de Clasificaciones Internacionales de la OMS en México (CEMECE), que contiene una serie de acuerdos para la codificación de términos diagnósticos que no aparecen en el Vol. 3 de la CIE-10, o bien que es difícil su búsqueda; en este documento se encuentra la codificación de Diu traslocado.
Saludos cordiales.
Amanda Navarro, Adriana Orellano, Moderadoras, Grupo Colegiado.