CONSULTA
| 31 Ene 2018 |
Autor: María de Ángeles Sánchez
Institución: Caja Costarricense de Seguro Social
Cargo / Puesto: Profesional 1 en Registros Médicos / Instructora codificación
País: Costa Rica
Buenas tardes, un cordial saludo:
Necesitamos ubicar en el egreso hospitalario de un niño de dos años, el código para asignar como diagnóstico principal, Dieta cetogénica clásica:
Producir cuerpos cetónicos que tienen un efecto sedativo y pueden ayudar a controlar las crisis epilépticas.
Existen diversos tipos de dieta cetógenica, que podemos clasificar de la siguiente manera:
• DC Clásica: 90% de grasa procedente de la alimentación natural. Se calcula según la proporción de grasa con hidratos de carbono más proteínas (ratios 2:1, 3:1 y 4:1).
• DC con MCT (triglicéridos de cadena media): La dieta se caracteriza por tener una proporción de grasa aproximada del 71%, siendo el contenido de aceite MCT del 60% de aporte calórico total.
El paciente padece de Epilepsia Sintomática resistente al tratamiento.
Revisando en la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-10, ubicamos el código Z71.3 Consulta para instrucción y vigilancia de dieta.
Muchas gracias por la ayuda
RESPUESTA DEFINITIVA GRUPO COLEGIADO
19 Feb 2018
Estimada María de Ángeles, consideramos que el código que usted propone: Z71.3, para asignar a la Dieta cetogénica clásica es el más adecuado ya que no existe en la CIE-10 uno más específico. Podría asimismo (y si el sistema de captura lo permite), agregar además el código de epilepsia, para identificar la patología que condiciono el uso de esta dieta.
Saludos cordiales.
Amanda Navarro, Adriana Orellano, Moderadoras, Grupo Colegiado.
