IVa Reunión de la Red de Vigilancia de las Enfermedades Emergentes y Reemergentes del Cono Sur
(Santiago de Chile, Chile, 14–16 abril 2003)
Informe final (101 pp, PDF, 2551 KB; enlaces en el índice a los capítulos listados abajo)
Resumen ejecutivo
Executive Summary
(con recomendaciones)
1. Sesión inaugural
- Propuestas de integración de distintas redes subregionales de vigilancia y actividades de seguridad sanitaria internacional
- Integración de redes subregionales
- Seguridad Sanitaria Mundial
3. Vigilancia de enfermedades específicas
- Virus del Nilo Occidental (VNO): Plan piloto para la vigilancia en el Brasil
- Vigilancia de diarreas asociadas a Escherichia coli productor de toxina Shiga (STEC) y Síndrome Urémico Hemolítico (SUH)
- Plan de preparación para una pandemia de influenza
- Evaluación del diagnóstico serológico de las enfermedades emergentes y reemergentes
- Acreditación de laboratorios: El ejemplo de Chile
4. Situación de las Enfermedades Emergentes en el 2002: Informes de los países
Argentina |
Brasil |
Paraguay |
5. Cumplimiento de las recomendaciones de la reunión de Atlanta, EUA, 2002
6. Recomendaciones para el periodo 2003-2004
- Actividades generales de la red
- Evaluación del desempeño de los laboratorios
- Resistencia antimicrobiana
- Síndrome Urémico Hemolítico
- Hantavirus
- Influenza
- Dengue y Fiebre amarilla
- Vigilancia sindrómica
7. Lista de Participantes
La IVa Reunión de la Red de Vigilancia para las Enfermedades Emergentes y Reemergentes (EE/RE) de los países del Cono Sur se llevó a cabo en Santiago, Chile, del 14 al 16 de abril de 2003. En ella participaron funcionarios de los ministerios de salud (MINSALUD) e instituciones académicas de Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Paraguay y Uruguay; el Departamento de Defensa de los Estados Unidos de América; y la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
El objetivo de la reunión fue presentar y discutir tópicos de especial interés en la vigilancia de las EE/RE en la subregión. Asimismo, se llevó a cabo:
- La evaluación del grado de cumplimiento de los compromisos asumidos en la reunión de la red en Atlanta, EUA, en el 2002.
- Propuestas de integración de distintas redes subregionales de vigilancia y actividades de seguridad sanitaria mundial.
- Vigilancia de enfermedades específicas.
- Evaluación de la capacidad de los laboratorios nacionales de referencia del Cono Sur para diagnosticar EE/RE y acreditación de laboratorios.
- Informes de los países sobre las actividades realizadas.
Integración de redes subregionales
Considerando que los responsables de la vigilancia epidemiológica de los países participantes en el MERCOSUR realizan reuniones regulares semestralmente para la estandarización de definiciones y procedimientos en vigilancia epidemiológica (incluyendo el laboratorio) y medidas de prevención y control a ser adoptadas, se discutió la posibilidad de que la red de vigilancia de EE/RE del Cono Sur, se integre a las actividades del MERCOSUR, ya que los países participantes son los mismos.
Seguridad Sanitaria Mundial
Se informó sobre el rol de las EE/RE en materia de seguridad mundial. Son varios los factores que convierten a estas infecciones en una problemática transnacional. Entre ellos, los viajes para turismo y negocios, el comercio agrícola-ganadero internacional, la propagación internacional de organismos fármacorresistentes, el movimiento de mosquitos vectores de enfermedad al otro lado de las fronteras, el desplazamiento migratorio de los infectados, y el fracaso de la sociedad en acciones de prevención y control. Asimismo, estas enfermedades constituyen potenciales amenazas por su uso como agentes de bioterrorismo. Este contexto, fortaleció el interés del gobierno de los Estados Unidos que ha comprometido recursos destinados a mejorar la Seguridad en Salud Mundial en esta área. Así, para el 2003 se han presupuestado US$ 19,5 millones. De estos, US$ 6 millones serian para OMS, una cantidad similar para OPS y US$ 7,5 millones serán utilizados para acuerdos bilaterales entre los EUA y países específicos.
Informes de países
Todos los países realizaron un gran esfuerzo para fortalecer sus actividades de vigilancia. Los informes de las actividades realizadas mostraron la situación en diversas enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes en el 2002 e inicio del 2003. En uno de los seis países ya existe personal capacitado en el diagnóstico de fiebre del Nilo Occidental, pero aun se consideró necesario expandir esa capacitación. En todos los países continua la investigación multicéntrica sobre E. coli productor de STEC y SUH. En cinco de los seis países se lleva a cabo la vigilancia de varios enteropatógenos (Salmonella, Shigella y Vibrio cholerae), así como de otras especies comunitarias y hospitalarias. En cada uno de los países participantes existe un centro de referencia nacional que compila la información referida a la identificación de las especies aisladas y su sensibilidad a los antibióticos. Asimismo, supervisa la aplicación de los principios de garantía de calidad en cada uno de los laboratorios de la red y es responsable de realizar la evaluación del desempeño de los mismos. El número de unidades centinela en los 6 países fue de 97 y 98 en el 2000 y 2001 respectivamente.
En Bolivia y Paraguay, la vigilancia de la resistencia a los antibióticos no existía como actividad sistemática y rutinaria promovida por MINSALUD antes de 1999.
Se expresó preocupación por la situación de las enfermedades transmitidas por alimentos (ETA), la necesidad de fortalecer la epidemiología de la influenza y la realización de planes de emergencia para el caso de una pandemia.