EER Noticias Semanales

EER Noticias Semanales:

Enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes,
Región de las Américas

Vol. 1, No. 12—25 septiembre 2003
Índice principal

Conjuntivitis hemorrágica en Centroamérica y el Caribe

Desde mayo hasta la fecha, se han notificado diversos brotes de conjuntivitis hemorrágica en varios países de Centroamérica y el Caribe. En Centroamérica, la enfermedad afectó a cuatro países principalmente:

  • Nicaragua comenzó con un ascenso brusco del número de casos en el mes de Mayo. El grupo de edad más afectado fue el de 5 a 14 años, y los SILAIS con mayor número de casos fueron Managua y Chontales.
  • Honduras tuvo un brote importante que afectó sobre todo a los trabajadores de las maquilas. Las ciudades con mayor número de casos fueron San Pedro Sula, El Progreso, La Lima y Choloma.
  • Guatemala hasta el 20 de septiembre había notificado un total de 2.035 casos en 14 áreas de salud. La tasa de incidencia nacional es de 13 casos por 100.000 habitantes. El 81% de los casos se concentra en cinco áreas: Izabal, Chiquimula, San Marcos, Petén Suroriente y Guatemala.
  • En El Salvador, se produjeron 335 casos de conjuntivitis hemorrágica hasta el 16 de septiembre. Las áreas de salud más afectadas fueron la Centro, Santa Ana y Nueva Concepción. Los resultados para identificación del agente causal no se encuentran todavía disponibles, aunque existe sospecha viral por el cuadro clínico presentado.
  • En el Caribe, ocho países notificaron haber tenido casos de conjuntivitis hemorrágica. El inicio y fin de los brotes, y la descripción de los mismos se puede observar en el siguiente cuadro:

Cuadro 1: Brotes de Conjuntivitis Hemorrágica comunicados en países del Caribe

País Inicio Fin Agente Causal
Antigua y Barbuda septiembre Continúa la aparición de casos. Sin determinar
Bahamas mayo Finales de agosto Sin determinar
Belice 1 de agosto 9 de septiembre --
Curaçao y Donaire Principios de agosto Finales de agosto Enterovirus (1 muestra)
Guyana Francesa Principios de junio Mediados de julio Enterovirus (10 muestras)
Guadalupe Principios de julio Tendencia descendente desde inicios de septiembre. Sin determinar
Martinica 10 de agosto Continúa la aparición de casos. Sin determinar
Jamaica Primera semana de julio Tendencia descendente desde finales de agosto. Adenovirus
Santa Lucía Mediados de agosto Mediados de septiembre Sin determinar
Surinam Segunda semana de junio Continúa la aparición de casos. Sospecha clínica de enterovirus.
Islas Turcas y Caicos Finales de agosto Tendencia descendente en septiembre. Sin determinar
Fuente: Centro Epidemiológico del Caribe (Caribbean Epidemiology Center / CAREC):
Red de vigilancia del Caribe (Caribbean Surveillance Network / Carisurvnet).
Fuentes
Centro Epidemiológico del Caribe (Caribbean Epidemiology Center / CAREC): Red de vigilancia del Caribe (Caribbean Surveillance Network / Carisurvnet).
Informes de los laboratorios y Departamentos de Epidemiología de los países respectivos.
Boletín Epidemiológico de Guatemala, Semana 37-03.
Boletín Epidemiológico de El Salvador, Semana 38-03.

Actualización sobre la situación de SARS

En referencia al caso confirmado de SARS en Singapur el pasado 13 de septiembre, el Ministerio de Salud realizó un comunicado mediante el cual hacía público el documento elaborado por el grupo de expertos nacionales e internacionales Informe de la revisión del panel sobre el nuevo caso de SARS y Bioseguridad. Este Informe (en inglés) contiene las principales conclusiones y recomendaciones elaboradas a raíz de este nuevo caso.

Sobre el estudio del caso, se concluye que la hipótesis más probable es que el varón de 27 años adquiriera la infección a través de una exposición laboral: ya que aunque trabaja en un laboratorio con Virus del Nilo Occidental, se demostró que pudo haber contaminación con SARS Co-V del material que manipulaba. El paciente no tenía antecedentes de contacto con personas que hubieran padecido la enfermedad ni de viajes a zonas afectadas. La secuencia genómica de las muestras ambientales y del paciente parecen estar estrechamente relacionadas, indicando que el material contaminado es la fuente de infección más probable.

Las recomendaciones respecto a la bioseguridad en los laboratorios se centran en el cumplimiento de los requerimientos básicos estructurales de los laboratorios y de los procedimientos organizacionales de los mismos. Los laboratorios de nivel 3 de seguridad requieren una ingeniería y las características de diseño especiales, así como normas de seguridad mayores. En consecuencia, se indica que sería necesario llevar a cabo auditorías que certificaran la seguridad de las instalaciones de los laboratorios con nivel 3 de bioseguridad, y entrenar a todo el personal que trabaja en este tipo de instalaciones. Para más información, véase el Manual de Bioseguridad para Laboratorios de la OMS (en inglés).

En respuesta a este incidente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) está revisando sus recomendaciones para el manejo y almacenamiento de especímenes de SARS en los laboratorios. En Octubre de 2003, tendrá lugar una reunión de expertos en el campo de la bioseguridad para revisar las guías para el manejo del virus SARS.

Fuentes (en inglés): Ministerio de Salud, Singapur   |   Organización Mundial de la Salud (OMS)