Vigilancia Sanitaria y Atención de las Enfermedades / Salud Pública Veterinaria

Informe final y documentos seleccionados: 14^a Reunión Interamericana, a Nivel Ministerial, en Salud y Agricultura (RIMSA 14) (México, DF, 21–22 abril 2005)

Texto completo (336 pp, PDF, 3 Mb) - Prefacio de Mirta Roses Periago, Directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) (texto a la derecha) Discurso del Excelentísimo Presidente de México, Vicente Fox Quesada *Discursos de bienvenida* - Mirta Roses Periago, Directora de la OPS - Luis Ernesto Derbez, Secretario de Relaciones Exteriores de México *Discursos* - Jaime Alfonso Campos Quiroga, Ministro de Agricultura de Chile - Chelston W. D. Brathwaite, Director General, Instituto Interamericano de Cooperación para la Agricultura (IICA) - Bernard Vallat, Director General, Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE) *Conferencia de apertura* - Julio Frenk, Secretario de Salud de México, "25 años después de la Declaración de Alma-Ata: Colaboración entre la agricultura y la salud en la atención primaria" Informe final de la RIMSA 14 **Panel sobre los Objetivos de Desarrollo del Milenio* (ODM) relacionados con la erradicación de la pobreza extrema y el hambre: Estrategias de atención primaria de salud y desarrollo local* - Perspectiva sobre los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) relacionados con la erradicación de la pobreza extrema y el hambre en América Latina y el Caribe - La participación comunitaria en la cadena de producción alimentaria e inocuidad de los alimentos - Tecnología apropiada: los pequeños productores y la seguridad alimentaria - Colaboración intersectorial para la promoción de la producción agrícola y pecuaria y el desarrollo humano: el caso de Uruguay - Apoyo especial a los estados insulares pequeños para aumentar la capacidad en materia de inocuidad de los alimentos y comercio internacional Panel sobre la cooperación internacional frente a problemas emergentes en el ámbito de la agricultura, la ganadería y la salud** - La situación actual de las zoonosis nuevas y emergentes: El Código Zoosanitario Internacional como base para las políticas y el comercio - Iniciativas para la seguridad e inocuidad alimentarias y las enfermedades animales transfronterizas - Las funciones de los sectores público y privado de la agricultura, la ganadería y la salud en la erradicación del hambre y la pobreza extrema en las zonas rurales en Chile: movilización de la cooperación internacional - La cooperación entre países en materia de comercio internacional de alimentos y sus consecuencias para la salud y el desarrollo - Las enfermedades desatendidas en las poblaciones postergadas, con énfasis en las zoonosis - La cooperación regional centroamericana en salud y agricultura: el papel catalizador de los organismos regionales especializados *Panel sobre Mandatos de las Cumbres: Adelantos realizados en la seguridad humana mediante enfoques innovadores centrados en el desarrollo local* - Iniciativas financieras del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) para apoyar los mandatos de las Cumbres de las Américas en el desarrollo rural y social - Sanidad agropecuaria y desarrollo rural sostenible - Política agropecuaria: la ciencia y la tecnología aplicadas a la cadena de producción alimentaria - Empoderamiento y ampliación del papel de las mujeres en el ámbito de la seguridad alimentaria y el desarrollo local - Rol de las organizaciones locales y movilización de las comunidades indígenas para la entrega de servicios básicos a la comunidad - La pobreza rural: salud y estilo de vida *Presentación especial* - Convergencia de la pericia en salud humana y sanidad animal y los recursos en la respuesta mundial a zoonosis nuevas y emergentes (Influenza aviar y SARS) - Eliminación de la Rabia Humana en América Latina: Situación Actual *Informes* - Informe sobre la 10^a Reunión del Comité Hemisférico para la Erradicación de la Fiebre Aftosa (COHEFA 10) - Informe de la 4^a Reunión de la Comisión Panamericana de Inocuidad de los Alimentos (COPAIA 4) *Discurso de clausura* "Fortalecimiento de las Estrategias para fomentar la Inocuidad de Alimentos de Origen Agropecuario": Javier Usabiaga Arroyo, Secretario de Agricultura, Ganadería, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentación de México *Anexos* - Agenda - Lista de Participantes - Lista de Abreviaciones y Acrónimos - Sobre la RIMSA - RIMSA 14, índice de documentos Vínculos OPS - Salud Pública Veterinaria en la OPS - Centro Panamericano de Fiebre Aftosa (PANAFTOSA) - Zoonosis / Salud animal - Rabia - Influenza aviar - Reglamento Sanitario Internacional (RSI) - Panalimentos - Inocuidad de los alimentos - Codex Alimentarius Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SIEPI) Sistema Regional de Vigilancia Epidemiológica de la Rabia en las Américas (SIRVERA) Biblioteca Virtual en Salud Pública Veterinaria (BVS) Vínculos OMS en inglés - Zoonoses and Veterinary Public Health - Human and Animal Rabies - Avian Influenza - Food Safety en español - Gripe aviar - Reglamento Sanitario Internacional		Prefacio de la Dra. Mirta Roses Periago, Directora de la OPS \| Resoluciones La 14^a Reunión Interamericana a Nivel Ministerial en Salud y Agricultura (RIMSA 14) se celebró en las instalaciones de la Secretaría de Relaciones Exteriores de México, Ciudad de México, del 21 al 22 de abril de 2005, al tiempo que la Organización Panamericana de la Salud (OPS) iniciaba una etapa de transformación institucional para responder mejor a las necesidades de los países y utilizar nuevas modalidades de cooperación técnica. La RIMSA 14 tuvo como tema central "Agricultura y salud: sinergia para el desarrollo local", mediante el cual se buscó reforzar las alianzas intersectoriales para el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) relacionados con la erradicación de la pobreza extrema y el hambre por medio del desarrollo local. El enfoque intersectorial entre la salud y la agricultura es crucial para comprender y actuar en la prevención y el control de las enfermedades zoonóticas que se consideran una amenaza potencial para la salud pública y la economía de los países, en particular las emergentes, como la influenza aviar, tema que fue abordado en esta reunión. En el último decenio, 75% de las nuevas enfermedades que han afectado a los seres humanos han sido causadas por agentes patógenos originados en los animales o en los productos de origen animal. En este sentido, la agenda de la reunión incluyó temas relacionados con el comercio de alimentos y el Código Zoonosanitario Internacional. Además de las nuevas amenazas, existe en la Región una agenda inconclusa de enfermedades zoonóticas desatendidas que afectan principalmente a las poblaciones postergadas. Esta situación representa un desafío para el cumplimiento de los ODM, pero puede beneficiarse de los nuevos compromisos con la Declaración de Alma-Ata sobre atención primaria de salud, tema que también fue revisado en la reunión. Asimismo, los delegados recibieron las recomendaciones de la 4^a Comisión Panamericana de Inocuidad de los Alimentos (4^a COPAIA) y de la 10^a Reunión del Comité Hemisférico para la Erradicación de la Fiebre Aftosa (10^a COHEFA). La RIMSA 14 contó con discusiones y debates muy positivos en el área de la salud pública veterinaria y aprobó ocho resoluciones (véase abajo). Es notorio el progreso alcanzado en temas relacionados con la fiebre aftosa, la rabia transmitida por el perro y la inocuidad de los alimentos, pero aún hay mucho por hacer en el control de otras zoonosis y en el cumplimiento de nuevos mandatos. No obstante, el fortalecimiento del trabajo intersectorial ya es una realidad en las Américas. Hoy tenemos nuevos mecanismos institucionales como el Grupo Interamericano para la Erradicación de la Fiebre Aftosa (GIEFA)—el cual involucra al sector privado además del público y contribuye a la erradicación de la fiebre aftosa en el continente americano—y la COPAIA—la cual también integra el sector público y privado y tiene como objetivo mejorar la inocuidad de los alimentos, sobre la base de un enfoque integral de la cadena alimentaria. Expreso mi profundo agradecimiento al Excelentísimo Señor Presidente de México, Lic. Vicente Fox, por el apoyo de su Gobierno y su participación personal en la reunión. También agradezco a los secretarios del Gobierno de México, Dr. Luis Ernesto Derbéz, Secretario de Relaciones Exteriores; Dr. Julio Frenk, Secretario de Salud; y Dr. Javier Usabiaga, Secretario de Agricultura, Ganadería, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentación. Asimismo, agradezco al presidente de la RIMSA 13, Dr. Jaime Alfonso Quiroga, Ministro de Agricultura de Chile, y a los delegados de la RIMSA 14 por el apoyo prestado para el desarrollo de este importante foro. Me complace presentar esta obra, que continúa la serie de informes de las reuniones de RIMSA que la OPS ha venido publicando desde hace 37 años. Resoluciones* RIMSA14.R1: Erradicación de la fiebre aftosa de la Región Felicitar a los países de la Región por los avances logrados en la erradicación de la fiebre aftosa, así como por la preservación de las áreas libres en el hemisferio. Hacer suya la resolución de COHEFA 10, en particular el Plan de Acción 2005–2009 del Plan Hemisférico de Erradicación de la Fiebre Aftosa / PHEFA). Instar a los países donde aún persiste la presencia de fiebre aftosa a incrementar sus esfuerzos para lograr su eliminación en los plazos establecidos. Instar a los Estados Miembros a que renueven su compromiso político, técnico administrativo y financiero, tanto a nivel público como privado, a fin de alcanzar las metas establecidas en el Plan de Acción mencionado. Felicitar al Grupo Interamericano para la Erradicación de Fiebre Aftosa (GIEFA), a los servicios veterinarios, al sector privado de la Región y a las organizaciones internacionales por su trabajo, e instarlos a continuar sus esfuerzos para la aplicación y ejecución del referido Plan. RIMSA14.R2: 4 Reunión de la Comisión Panamericana de Inocuidad de los Alimentos (COPAIA 4) Hacer suyas las conclusiones, recomendaciones y acuerdos de la COPAIA 4, en particular establecer bajo el liderazgo de la OPS: un sistema de auto-evaluación de los programas de inocuidad de los alimentos a nivel de los países; proyectos de intervenciones a lo largo de la cadena alimentaria que sean efectivos en producir alimentos inocuos, usando análisis basados en evidencias científicas; programas de inocuidad de los alimentos a nivel local, a través de las iniciativas de los municipios saludables y productivos, y programas de monitoreo de alimentos y vigilancia epidemiológica de enfermedades transmitidas por los alimentos, con una integración efectiva de los laboratorios. Instar a los Estados Miembros a que manifiesten su apoyo político y financiero para la implementación de las recomendaciones de la COPAIA 4. Estimular a los países de la Región de las Américas a establecer un día sobre los alimentos saludables, como se realizó en el Uruguay. Proponer en la próxima Asamblea Mundial de la Salud que el tema de inocuidad de los alimentos sea considerado para el Día Mundial de la Salud. Exhortar a los ministros de agricultura, ganadería y salud a que reafirmen su compromiso de acción intersectorial en los temas relacionados con la inocuidad de los alimentos, a fin de reducir los riesgos para la salud humana, el turismo y el comercio de alimentos. Solicitar a la Directora que intensifique la cooperación técnica en materia de inocuidad de los alimentos, específicamente a nivel local, dentro de los enfoques de comunidades productivas y saludables. RIMSA14.R3 Eliminación de la rabia humana Instar a los Estados Miembros: a que reafirmen su compromiso político a fin de que se disponga de suficiente apoyo financiero para consolidar la fase final de la eliminación de la rabia humana transmitida por el perro en América Latina; a que se reafirme el compromiso internacional para brindar apoyo prioritario a los países con casos de rabia humana y canina en el logro de su eliminación; a que se identifiquen recursos que faciliten el refuerzo de las actividades de vigilancia, caracterización epidemiológica y control de la rabia en la fauna silvestre; a que se organicen medidas locales para prevenir la reintroducción de la rabia transmitida por el perro en localidades y zonas que están libres de la enfermedad, así como que se refuerce el rol de los gobiernos municipales en el control de los perros callejeros, y a que se refuerce la legislación para el control de la rabia canina en relación con la notificación de la enfermedad, la vacunación de perros y el control de población canina. Hacer suyas las conclusiones y recomendaciones de la 10^a Reunión de Directores de Programas Nacionales de Rabia de Latinoamérica (REDIPRA 10), en particular la solicitud a la Directora de: elaborar el correspondiente Plan de acción para 2005–2009; solicitar que invite a representantes del sector de la agricultura y la ganadería a reuniones futuras de la REDIPRA a fin de garantizar la coordinación intersectorial imprescindible para la identificación, el diagnóstico y la respuesta rápidos a brotes de rabia en la fauna silvestre, y reforzar las acciones educativas dirigidas a sociedades protectoras de animales y a la población en general, orientadas a mantener los logros alcanzados y avanzar hacia la erradicación de la rabia humana transmitida por animales domésticos, tales como la tenencia responsable y el cuidado de mascotas, la vacunación y otras acciones de prevención. RIMSA14.R4: El riesgo mundial de las zoonosis nuevas y emergentes Instar a los Estados Miembros: a que evalúen sus políticas y refuercen sus estrategias para responder a las zoonosis nuevas y emergentes, teniendo en cuenta su rápida identificación y confirmación, notificación oficial y contención; a que utilicen el Código Zoosanitario Internacional y el Reglamento Sanitario Internacional (RSI) como base para la política en relación con las enfermedades de los animales y la salud humana, respectivamente; a que promuevan la movilización y el despliegue coordinado de servicios y recursos de la medicina veterinaria y la medicina humana en la organización de medidas preventivas y de control, especialmente a nivel local, y el fortalecimiento de los programas nacionales de control de zoonosis; consider hantavirus pulmonary syndrome (HPS) and forgotten or uncontrolled zoonoses that constitute important health risks in the Member States, such as Chagas disease in several countries, priorities in the Region; and a que refuercen la manutención de estrategias de colaboración subregional para el abordaje de estos problemas, especialmente el Proyecto Cono Sur en Control y Vigilancia de Hidatidosis. Solicitar a la Directora que examine y refuerce la cooperación técnica con los Estados Miembros en la formulación de un plan de acción y en la movilización de los recursos respectivos para una respuesta regional, nacional y local eficaz a las zoonosis emergentes que constituyen una amenaza mundial. Instar enfáticamente a las organizaciones internacionales responsables de la salud animal y humana como la Organización Mundial de la Salud Animal (OIE), la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) a que velen por la coordinación de sus mandatos y la convergencia de recursos, a fin de presentar una respuesta unificada y coherente a la amenaza de las zoonosis nuevas y emergentes. RIMSA14.R5: La sinergia entre la agricultura, la ganadería y la salud: seguridad alimentaria y desarrollo local Instar a los Estados Miembros: a que promuevan la movilización de recursos de los sectores público y privado para prestar servicios de prevención y control de las zoonosis desatendidas, que afectan a las poblaciones predominantemente pobres; a que trabajen mancomunadamente, en particular con los pequeños estados insulares, en la elaboración de modelos basados en la experiencia exitosa de municipalidades productivas para promover la seguridad alimentaria y la inocuidad de los alimentos a nivel local; Solicitar a la OPS, otras organizaciones internacionales o bilaterales y diversos organismos de financiamiento que proporcionen asistencia especial para: adoptar enfoques integrales de la prevención y el control de las zoonosis desatendidas, especialmente en localidades donde son endémicas, en el marco de proyectos de desarrollo rural, y desarrollar la infraestructura en los pequeños estados insulares del Caribe a fin de cumplir las normas internacionales relativas a la inocuidad y el comercio de alimentos. RIMSA14.R6: Promoción de la seguridad alimentaria y el desarrollo local por medio de enfoques innovadores Instar a los Estados Miembros: a que desarrollen el marco local necesario para promover y movilizar una mayor participación de las poblaciones indígenas y las organizaciones femeninas, a fin de garantizar el acceso a alimentos inocuos y servicios comunitarios básicos; a que velen por el cumplimiento de la obligación del Estado de proteger el acceso a recursos productivos y financiamiento asequible, a fin de que las mujeres y las poblaciones indígenas rurales puedan alcanzar la autosuficiencia alimentaria y maximizar la contribución rural al desarrollo nacional, y a que promuevan políticas y mecanismos para reducir la brecha tecnológica, mejorar la productividad, aumentar el acceso y fomentar el comercio en toda la cadena alimentaria, que abarca productores, elaboradores, envasadores, distribuidores y consumidores. Solicitar a la Directora que mantenga su apoyo y compromiso a fin de ayudar a los Estados Miembros a cumplir los mandatos de las cumbres y de la OPS, utilizando enfoques innovadores en los sectores de la agricultura, la ganadería y la salud, con respecto al empoderamiento de la mujer y la participación de los pueblos indígenas en el desarrollo local y en la seguridad alimentaria. RIMSA14.R7: Recursos para el plan de acción de inocuidad alimentaria Instar a los Estados Miembros: a presentar el documento RIMSA14/6 como marco de referencia ante agencias de cooperación regionales e internacionales, mercados comunes subregionales, agencias multilaterales y otras agencias donantes, para la puesta en marcha del referido Plan; a incluir a las universidades y centros de investigación y de formación académica en la preparación de proyectos, y en su ejecución, y a presentar ante la Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 2005 la preocupación de los países de la Región de las Américas con relación al financiamiento de las actividades incluidas en los mandatos de la RIMSA 14 relacionados con inocuidad de los alimentos. Solicitar a la Directora que: facilite la coordinación interna de los recursos de la OPS para la cooperación en inocuidad de los alimentos; promueva en conjunto con otras agencias de cooperación regional e internacional la movilización de recursos externos mediante el apoyo en la preparación de proyectos específicos prioritarios, y someta, en coordinación con los países, estos proyectos a consideración de los Foros Económicos Regionales y Subregionales como: el Tratado de Libre Comercio de América del Norte (North American Free Trade Agreement / NAFTA), la Comunidad Caribeña (Caribbean Community / CARICOM), la Secretaría General del Sistema de la Integración Centroamericana (SICA), el Mercado Común del Sur (MERCOSUR) y otros existentes. RIMSA14.R8: Agradecimiento al Gobierno de México 1. Expresar por unanimidad su sincero agradecimiento y profunda gratitud a las autoridades de los Estados Unidos Mexicanos, encabezadas por el Excelentísimo Lic. Vicente Fox, Presidente de los Estados Unidos Mexicanos, y a las secretarías de relaciones exteriores, salud y agricultura. *Las resoluciones están condensadas de manera uniforme para sólo incluir de que sigue "Resuelve:"; para el texto completo de cada resolución, véase las páginas 51–59 del libro.