CONSULTA
| 17 Ago 2018 |
Autor: Camila Camacho Hernández
Institución: ISSSTE Delegación Nayarit
Cargo / Puesto: Lic. en Relaciones Comerciales/Codificador de Egreso Hospitalario
País: México
Buen día, recibí un egreso con dx de luxación temporomandibular (S03. 0); entre otros procedimientos se le realizó una reducción cerrada (76.93); pero no me pusieron la causa externa de la lesión, en el resumen indican que es consecuencia de una extracción molar realizada 8 años atrás; mi duda es, cómo puedo codificar dicha causa de la lesión ? En espera de su apoyo, muchas Gracias.
La causa externa sería una secuela de atención médica, Y88.1Secuela de incidente ocurridos al paciente durante procedimientos médicos y quirúrgicos
RESPUESTA DEFINITIVA GRUPO COLEGIADO
10 Dic 2018
Estimada Camila consideramos que es correcta la codificación tanto de los diagnósticos, como del procedimiento; y como usted señala, el código para la causa externa de acuerdo a la información reportada es:
Y88.1 (Secuelas de incidentes ocurridos al paciente durante procedimientos médicos y quirúrgicos).
Aunado a ello, y en virtud de que la lesión no es reciente; sino derivada de una atención médica anterior, puede emplearse el código T98.3 (Secuelas de complicaciones de la atención médica y quirúrgica, no clasificadas en otra parte), como un código adicional. Cabe destacar que el código para la Afección Principal, sería el de la naturaleza de la secuela, en este caso la luxación (S03.0).
Saludos cordiales
Amanda Navarro, Adriana Orellano, Moderadoras, Grupo Colegiado.