CONSULTA
| 18 Dic 2017 |
Autor: Ruben Zarraga
Institución: MPPS
Cargo / Puesto: Tsu informacion de salud
País: Venezuela
Que puedo hacer cuando un certificado me llega que un pacientes . en la parte I
a) infarto al miocardio, b) hipertensión arterial c) diabetes tipo 2 para seleccionar las causa
RESPUESTA DEFINITIVA GRUPO COLEGIADO
30 Dic 2017
Estimado Rubén, de acuerdo a tu consulta consideramos lo siguiente:
Procedimiento:
– Primero se asignan códigos a cada uno de los diagnósticos, para lo cual se buscan los términos diagnósticos en el Volumen 3 (Índice Alfabético) de la CIE- 10.
Parte I
a) Infarto al miocardio I21.9
b) Hipertensión arterial I10.X
c) Diabetes tipo 2 E11.9
Parte II
• En ese punto es importante mencionar que no tenemos la duración de las afecciones; particularmente porque hay algunas patologías como es el caso del Infarto del miocardio que dependiendo de la duración puede codificarse de la siguiente manera, de acuerdo al Vol. 3:
Infarto—continuación
– miocardio (agudo o con duración indicada de cuatro semanas (28 días) o menos) I21.9
– – antiguo, pasado (diagnosticado por ECG u otro medio especial, sin síntomas actuales) I25.2
– – cicatrizado, curado I25.2
– – crónico o con duración indicada de más de cuatro semanas (28 días) I25.8
– – no transmural I21.4
– – recurrente – ver Infarto, miocardio, subsecuente
– – sifilítico A52.0† I52.0*
– – subsecuente (pared) I22.9
– – – anterior I22.0
– – – diafragmática I22.1
– – – especificado NCOP I22.8
– – – inferior I22.1
– – transmural (pared) I21.3
• El siguiente paso es iniciar con el proceso de selección de la causa básica de muerte; para ello se aplican el Principio General o Reglas de Selección 1 ó 2 y Regla 3, para obtener la Causa Antecedente Originaria y posteriormente, se pasa a la etapa de modificación de la Causa Antecedente Originaria, mediante la aplicación de las Reglas de Modificación: RA - RD.
De esta forma, el caso se resolvería de la siguiente manera:
PG= E11.9 (No hay restricción en las secuencias rechazadas. La diabetes mellitus tipo 2 dio origen a todas las causas informadas arriba de ella, es por ello que se selecciona esta patología)
R3= No hay elementos CAO= E11.9
RA-RD= No aplican Notas: No aplican
Causa Básica= E11.9 (Diabetes Mellitus tipo 2).
Esperamos haber aclarado tu duda
Saludos cordiales
Amanda Navarro, Adriana Orellano, Moderadoras, Grupo Colegiado.
