CONSULTA
| 19 Dic 2017 |
Autor: Norma Linares
Institución: Ministerio de Salud Publica
Cargo / Puesto: Tsu informacion de salud. Licda. en Ciencias Juridicas y Sociales / estadística
País: Guatemala
En CIE-10 aparece deshidratación como E:86 pero es infecciosa y cuando un paciente viene por deshidratación, con labios rajados y no es infecciosa no nos aparece un código. Como podemos hacer en este caso?
RESPUESTA DEFINITIVA GRUPO COLEGIADO
30 Dic 2017
Estimada Norma, no vemos ningún problema en ocupar el código E86 para codificar la deshidratación NO INFECCIOSA.
Si tú sigues los pasos para asignar de manera correcta un código, de acuerdo a los criterios de la CIE-10; iniciamos con la búsqueda del diagnóstico (término principal) en el Vol. 3 que es el Índice Alfabético. De esta manera localizamos el término: Deshidratación; y encontramos, de manera textual lo siguiente:
Deshidratación E86
– recién nacido P74.1
Boca – ver también estado patológico – seca R68.2
– – debida a
– – – deshidratación E86
– – – síndrome de Sjögren M35.0
Como podrás observar, el código que asigna NO lo relaciona con Deshidratación Infecciosa; es decir, se emplea para cualquier tipo de deshidratación.
Cuando verificamos el código (E86) que nos dio el volumen 3 en el Volumen 1 (Lista Tabular) de la CIE-10, encontramos lo siguiente:
CAPÍTULO IV
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00–E90)
E86 Depleción del volumen
Depleción del volumen del plasma o del líquido extracelular
Deshidratación
Hipovolemia
Excluye: causante de policitemia (D75.1)
choque hipovolémico:
• SAI (R57.1)
• postoperatorio (T81.1)
• traumático (T79.4)
debida a diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso (A09)
deshidratación del recién nacido (P74.1)
Podrás observar entonces que:
Cualquier deshidratación se codifica en E86
La deshidratación infecciosa debida a diarrea, se codifica en A09, de acuerdo a los términos que contempla el término de exclusión de la categoría E86 (te lo marqué con color rojo y resaltado en amarillo). Sin embargo si el médico registró un caso de deshidratación debida a diarrea, se deben asignar los códigos tanto para la deshidratación (E86), como para la diarrea (A09).
Esperamos haber aclarado tu duda.
Amanda Navarro, Adriana Orellano, Moderadoras, Grupo Colegiado.