CONSULTA
| 16 Jul 2018 |
Autor: Teresita Pérez
Institución: COMEPA
Cargo / Puesto: Licenciada en Registros médicos / Codificador
País: Uruguay
Buenas tardes desde Uruguay-Paysandú les escribo para saber cuando los Dres. Pediatras cierran la H.C como alte menor o mayor donde lo ubican, ya que consultado una colega me indicó colocarlo en G47. Esto se refiere a trastornos del sueño y son episodios de regurgitación o cuando el bb por llanto o tomando biberón dejan por segundos de respirar sin llegar a quedar cianótico, desde ya muchas gracias.
Atte Perez, Teresita x grupo codificación.
RESPUESTA DEFINITIVA GRUPO COLEGIADO
7 Ago 2018
Estimada Teresita:
El ALTE (Apparent Life Threatening Events), cuya traducción del inglés es “Episodio de posible amenaza a la vida”, “no es una enfermedad específica en sí misma, sino una forma de presentación clínica de diversos problemas o patologías”1
Se manifiesta en niños menores de 1 año, siendo un episodio con riesgo de muerte, señalándose entre algunos de sus signos: compromiso en la actividad respiratoria, ahogo o arcada; cambio de color: cianosis, palidez; alteraciones en el tono muscular.
De acuerdo a distintas fuentes consultadas, sus causas secundarias son diversas: digestivas, neurológicas, respiratorias, cardíacas, metabólicas, etc.
El ALTE, como bien lo informan los médicos del establecimiento de Paysandú puede categorizarse en ALTE menor y ALTE mayor. El menor es el que se revierte en forma espontánea o mediante una mínima estimulación. El mayor es el episodio que para revertirlo se debe aplicar una estimulación importante o RCP.
En consecuencia y como la CIE 10 no la menciona específicamente, puede codificarse en la subcategoría P28.4 “Otras apneas del recién nacido”, en el caso de niños menores de 28 días; y en R06.8: “Otras anormalidades de la respiración y las no especificadas”, en niños mayores de 28 días; en esta última subcategoría se identifica a la apnea como término de inclusión.
Amanda Navarro, Adriana Orellano, Moderadoras, Grupo Colegiado.
1 Zenteno D. Eventos de aparente amenaza a la vida (ALTE): Conceptos, etiología y manejo, Neumología Pediátrica. Universidad de Chile. 2006;1(3):133-138.
